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Ring-Pessar aus Silikon zur Unterstützung bei leichten SenkungsbeschwerdenProduktbeschreibungDas Ring-Pessar besteht aus flexiblem, gewebefreundlichem Silikon und ist bei größeren Durchmessern mit einem Stahlfederkern ausgestattet. Dadurch ist es besonders elastisch, passt sich gut an und kann von der Patientin relativ leicht gewechselt werden. Der Ring hat einen eher schmalen Umfang und wird bevorzugt zur Behandlung leichter Senkungsbeschwerden sowie leichter Formen der Inkontinenz eingesetzt. Voraussetzung für die Anwendung ist ein noch – wenn auch vermindert – tragfähiger Beckenboden. Durch die Anhebung der gesenkten Strukturen und die Abstützung der Harnröhre kann das Ring-Pessar auch der Entstehung einer Belastungsinkontinenz vorbeugen.Größenauswahl und AnpassungDas Ring-Pessar ist in verschiedenen Größen von 50 mm bis 100 mm Durchmesser erhältlich. Es sollte stets das Pessar mit dem kleinsten Umfang gewählt werden, das noch sicher hält. In der Regel passt die Ärztin oder der Arzt das Pessar bei der Erstuntersuchung an und überprüft den Halt unter Belastung, zum Beispiel beim Husten, Pressen oder Bewegen.Anwendung und HandhabungDie Erstanpassung und Kontrolle des Sitzes erfolgen durch die Ärztin oder den Arzt. Eine Beschichtung des Pessars mit einer östriolhaltigen Östrogencreme erleichtert das Einführen und unterstützt gleichzeitig die lokale Durchblutung sowie den Aufbau von Epithel und Gewebe. Das Pessar kann von der Patientin in der Regel selbst gewechselt werden, das heißt abends entfernt und morgens wieder eingeführt werden. Das Einführen gelingt am besten im Stehen mit einem Bein auf einem Schemel; alternativ ist es im Stehen mit leicht gespreizten Beinen an einer Wand oder im Liegen möglich. Dabei wird der zusammengedrückte Ring zunächst ins hintere Scheidengewölbe eingelegt und anschließend nach vorn oben geschoben. Zum Entfernen zieht die Patientin den Ring mit dem Zeigefinger am Ringteil, ein befestigter Ziehfaden kann dabei hilfreich sein.Hinweise zur Kombinationstherapie und Vorbeugung von KomplikationenDie Pessartherapie mit dem Ring-Pessar zielt darauf ab, Senkungsbeschwerden zu heilen oder zu vermindern und kann sinnvoll mit Beckenbodentraining und lokaler Östrogentherapie kombiniert werden. Auch vor einer geplanten Operation kann das Ring-Pessar zusammen mit lokalen Östrogenen als Vorbereitung eingesetzt werden. Ein täglicher Wechsel durch die Patientin, insbesondere bei Frauen nach der Menopause in Kombination mit lokaler Östrogentherapie, trägt dazu bei, Komplikationen zu vermeiden. Bleiben trotz Anpassung unterschiedlicher Ringgrößen weiterhin deutliche Senkungsbeschwerden bestehen oder hält der Ring nicht ausreichend, kann vorübergehend auf ein Würfel-Pessar in Kombination mit lokaler Östrogentherapie umgestellt werden.Wichtige WarnhinweiseFür die verwendeten östriolhaltigen Cremes sind Kontraindikationen zu beachten, zum Beispiel Schwangerschaft, Stillzeit oder östrogenabhängige Tumore. Bei pflegebedürftigen oder...